¿Qué es?
La sesamoiditis es una inflamación de los huesos sesamoideos bajo la cabeza del primer metatarsiano del pie. Normalmente esta inflamación está causada por un aumento de presión en esta zona, por actividad deportiva de alto impacto, uso de zapato de tacón, largos periodos de tiempo de pie son un calzado poco adecuado…
Al ser estructuras importantes para el pie y su correcto funcionamiento a la hora de la marcha o la carrera, siempre se intentarán preservar y disminuir el dolor mediante tratamientos como plantillas de descarga o infiltraciones (con PRP, corticoides…). En caso de fracaso de estas opciones de tratamiento conservadoras, se optará por la sesamoidectomía, es decir, quitar completamente el sesamoideo afectado (puede ser el medial o el lateral).
¿Cómo se trata?
Las opciones quirúrgicas que manejamos para esta patología son: cirugía abierta, cirugía de mínima incisión o percutánea. Se decidirá un procedimiento u otro dependiendo de la localización de la lesión, severidad y ocupación profesional del paciente.
Mediante la cirugía abierta se realiza una incisión de 2 cm aproximadamente, y por ella se localiza y se extrae el sesamoideo lesionado. Es muy frecuente que se encuentre partido en varios trozos o necrosado, debido a la hiperpresión que ha soportado durante todo el tiempo de evolución de la patología.
Mediante la cirugía de mínima incisión se abre un portal de 3 mm, por el que se introduce el aparataje específico para la exéresis del sesamoideo y extracción de la pasta ósea resultante. Esta opción no se puede realizar en todos los casos.
El tiempo de recuperación es el mismo en un caso y en otro: alrededor de 2 semanas. Puede caminar desde el primer momento tras la cirugía, utilizando una zapatilla rígida que se le coloca en quirófano tras el vendaje. También se le proporciona una bolsa especial para que se pueda duchar con normalidad sin preocuparse del vendaje. Tras estas 2 semanas, se podrá calzar con una deportiva y caminar con normalidad. La vuelta a la práctica deportiva de alto impacto (como la carrera) se permite normalmente, en la semana 4 tras la intervención.
Llámanos al
956 260 477
Tiempo de intervención
45 min
Anestesia
Local
En los casos de pacientes nerviosos, aprensivos, o que lo soliciten, se realiza una sedación consciente intravenosa, mediante la cual, si usted lo desea no tiene por qué enterarse de nada.
Medicación
Tomar o estar en tratamiento con medicamentos para otras patologías no supone, en la gran mayoría de los casos, ningún inconveniente para someterse a este tipo de cirugía. En cualquier caso, SIEMPRE se le solicitará:
- Analítica de sangre
- Historial médico-quirúrgico
- Medicación habitual u ocasional
La medicación postoperatoria será pautada según sus necesidades y técnica empleada, y consistirá, como norma general, en analgésicos, antibiótico y anticoagulantes (este último solo si se considerase necesario).
